沈阳市医保启动异地联网结算全国模式

9月12日,记者从沈阳市医保局了解到,沈阳市医疗保险自9月份起正式启动全国异地联网结算模式,而且,居民医疗保险全国异地联网也将于本月下旬启动试运行。
据沈阳市医保局相关负责人介绍,自今年3月份沈阳正式接入国家平台以来,沈阳市跨省异地就医直接结算系统日趋平稳。先期与沈阳市连通的北京、海南、天津、黑龙江等多个省市,双向异地安置人员已能持卡在居住地定点医院享受顺畅、稳定的入院及结算服务,就医过程中报错率已明显减少。截至8月31日,沈阳市已为4986名异地安置人员完成跨省异地联网备案,已有120余名本市异地安置人员完成异地读卡入院结算,本地实际收治异地联网结算患者50余人。
在城镇职工医疗保险稳定试运行半年后,居民医疗保险全国异地联网也将于本月下旬启动试运行。届时,异地省市参保居民(城乡居民)在完成异地联网备案后,可持社会保障卡在沈阳市定点医院联网就医、直接结算。
在已开通异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员异地联网直接结算的基础上,沈阳医疗保险还将试行异地转诊人员异地联网直接结算。9月下旬,符合沈阳市医疗保险转外就医规定的参保人员也可以自由选择异地联网直接结算;符合参保地规定的跨省异地转诊人员也将可以在沈阳市定点医院联网持卡直接结算。
沈阳市承担异地就医需求较高的定点医院中,已有超过80%的定点医院开通跨省异地联网直接结算,其余定点医院正在程序改造与联网测试中。沈阳市医保局已于7月末开通了沈阳市异地联网备案网上办理业务,符合办理条件的参保人员可以登录沈阳市医保局官方网站申请网上办理。
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异地联网备案的三种开通方式
为方便沈阳市参保人员办理异地直接结算联网备案,实现“只需跑一次”完成业务办理的目标,沈阳市医疗保险全面开通以下三种异地联网备案方式:
新办:新办理异地安置的参保人员,可以在办理异地安置的同时申请办理联网备案。
就近办:已办理异地安置人员可在全市11个医保分局、2个办事处以及市医保局业务窗口选择就近办理。
互联网上办:沈阳市医保局已开通异地联网备案网上办理业务,符合办理条件的参保人员可以登录沈阳市医保局官方网站(www.syyb.gov.cn)进行网上办理。