工伤怎样报销医疗费,工伤医疗费用报销 看好报销程序

　　 1、如果是因为工作原因导致，虽然不能按照工伤的标准来要求赔偿，但是仍然可以根据民事人身侵权要求单位赔偿；

　　 工伤报销流程如下：

　　 1、发生工伤后24小时内要向社会保险经办机构报送工伤报告表；

　　 2、发生工伤单位应当在您发生事故伤害之日或被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向劳动局申请工伤认定，拿到工伤认定书后再申请劳动能力鉴定，最后由工伤保险机构赔偿；

　　 3、如果单位未在30日内申报的，您应在1年内按照上述程序申报；

　　 4、对于工伤认定申请和工伤赔偿问题有争议的且协商不成时，可以申请劳动仲裁。

　　 注意：如果单位没为您交工伤险，就由单位进行赔偿，您申请工伤认定和劳动能力鉴定的程序同上。

　　 工伤医疗费报销通常需要提交以下材料：

　　 1、《工伤认定决定书》原件一份；

　　 2、本人身份证复印件；

　　 3、出院小结复印件（包括：出入院日期、入院主诉、现病史、检查、诊断、治疗、手术经过、治疗后转归情况、出院注意事项。加盖就诊医院章）；

　　 4、医疗费用明细清单（包括：药物、检查、治疗、手术、化验等每项的名称、用量、次数，单价，每项总价）；

　　 5、医疗诊断书及住院病历复印件；

　　 6、有效报销单据（有财政部门监制章或税务部门监制章和就诊医院收费专用章）。由单位到医保经办机构（审核一部）申请报销。

　　 上述列举的材料仅供参考，因为每个地方的医疗机构和社保部门要求会有所不同，建议打电话到当地的社保机构咨询，然后提前做好准备。

　　 只要是双方自愿约定，然后签署的，那么“私了协议”原则上是不得反悔的，也就是不得在达成私了协议后又去提起诉讼。

　　 但是如果可以证明有下列情形存在，就可以反悔：

　　 （1）协议是在对方的强迫、欺诈或乘人之危的情形下签的，那么就可以向法院申请该协议无效，然后重新起诉要求赔偿；

　　 （2）签署协议的时候虽然是您自愿的，但是协议赔偿的金额明显低于了法定工伤待遇标准，那就属于显失公平，那您可以向法院起诉，要求变更赔偿的金额。

　　 工伤认定需要注意以下事项：

　　 1、注意时效，一定要在一年内申请，过了一年劳动局就不受理工伤认定了；

　　 2、工伤认定书上一定要将伤情写完整，如果漏了伤情，有可能漏掉的伤情就无法评残；

　　 3、对有争议的工伤认定，如果单位申请工伤认定，一定要积极提前参与，向劳动局阐明真实情况和自己的诉求，单位在申请时，可能做不利于劳动者的描述，一旦劳动局不予认定工伤，再处理就非常麻烦。

　　 注意：工伤认定过程中，认定部门需要先确定职工和单位之间是否为劳动关系，所以如果自己没有书面劳动合同，最好先准备一些和工作相关的证据，比如考勤记录、工资流水记录、工作日志等等

　　 法律意见

　　 工伤认定的原则是看事故发生的原因和工作之间的关系，一般来说如果是在工作时间、工作地点因为工作原因发生的事故，或因工作造成的职业病，都应认定为工伤。

　　 职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：

　　 （一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；

　　 （二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；

　　 （三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；

　　 （四）患职业病的；

　　 （五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；

　　 （六）在上下班途中，受到机动车事故伤害的；

　　 （七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

　　 职工有下列情形之一的，视同工伤：

　　 （一）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的；

　　 （二）在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的；

　　 （三）职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。

　　 注意：职工符合以上情形，但存在故意犯罪、醉酒或者吸毒、自残或者自杀任一情形时，不得认定为工伤或者视同工伤。

　　 工伤认定需要提交的材料通常有以下几项：

　　 1、工伤认定申请表（说明事故发生的时间、地点、原因及伤残情况）；

　　 2、劳动合同（或可以证明与单位之间存在事实劳动关系的其他证明材料）；

　　 3、医疗诊断证明或职业病诊断书、鉴定书。

　　 但是最终资料要根据社保部门的要求来准备，因为每个地方的要求会有所差异。

　　 工伤认定的时限，按照要求，单位应当在事故发生之日起或被诊断为职业病之日起30日内去提出认定申请；

　　 但是如果单位没有去或者单位不愿意去，工伤职工或者家属也可以自己去申请；

　　 值得注意的是：个人提出认定申请的，必须在事故发生日之日起或被鉴定为职业病之日的1年内提出，一旦超过时间就很可能认定不了。

　　 要进行工伤认定的话，到当地的人力资源和社会保障局去申请认定就可以了。

　　 在劳务派遣关系中，劳动者和派遣单位是劳动关系，和用工单位之间是劳务关系。

　　 1、原则上应该由派遣单位来为其购买工伤保险并且承担赔偿责任，但是派遣单位和用工单位也可以协商由谁来购买。

　　 2、一般来说，只要单位购买了工伤保险，不管是哪边购买的，都可以直接去申请工伤认定，然后走工伤索赔流程。

　　 3、如果两边都没有买，那么证明劳动关系的存在会是认定工伤中的一个关键环节，如果没有签署劳动合同，就需要受伤职工准备各项可以证明劳动关系存在的证据，然后由到仲裁委员会先确认劳动关系的存在，然后再由社保部门认定是否属于工伤。

　　 4、如果最终没有办法认定为工伤，那么可以将两边的单位都列为共同被告，然后起诉到法院要求赔偿，最终如何赔由法院来审判。

　　 关于这笔费用由谁承担，需要分情况来看：

　　 1、如果员工还在职，那么职工因工伤或者工伤复发产生的医疗费用，只要符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，就由工伤保险基金支付，如果单位没买工伤保险，就由单位承担；

　　 2、如果员工已经离职了，离职以后单位就没有义务再为其购买工伤保险了，所以离职以后发生的治疗费用，工伤保险基金也不会再支付。另外离职的时候会给职工一笔一次性医疗补助金，这笔费用就相当于是对后续治疗的一种提前筹备和弥补，一般来说员工也就不能再要求单位为其后续治疗的费用买单了。

　　 一次性工亡补助金本来是由工伤保险基金支付，但是如果单位没有买过工伤保险，那么就要单位来支付了。

　　 按照法律上的规定，员工在确认患有职业病之后，其实都可以享受职业病待遇，依法享受社会工伤保险。

　　 如果单位为您买了工伤保险，那么大部分的费用都是工伤保险基金来支付，只有少部分的费用才是单位支付（比如：停工留薪期间的工资，一次性伤残就业补助金）；如果单位没有为您购买工伤保险，那么所有的赔偿项目都由单位支付。 温馨提示：有些职业病是因为公司本身提供的环境或是规章等缺乏合理性，导致员工患上可能一辈子都不得痊愈的病，那么这个时候员工其实还可以再要求人身损害赔偿。

　　 员工因工负伤，如果已经进行了工伤认定，并且认定的结论是属于工伤，那么单位有没有买保险都是需要赔偿的。只是说，如果单位买了工伤保险，就会由工伤保险基金来支付其中的一些赔偿。如果没有买保险，那么根据赔偿标准计算出来的所有赔偿都由单位承担，单位不愿意赔偿的，员工可以向劳动仲裁部门申请劳动仲裁。

　　 如果最终没有被认定为工伤，是否有赔偿就要看事故的原因：