西安：回家过年异地就医 医保这些事要早知道

  春节临近，在外忙碌一年的游子陆续踏上返乡路。我国幅员辽阔，各地气候不同，再加上长途奔波，难免有人担心回老家后会生病。生病后医保报销怎么办呢?“先备案、选定点、持卡(码)就医。”2月4日，记者采访西安市医疗保障局工作人员了解到，返乡后生病不用担心医保，牢记三个步骤就可以。

  工作人员介绍，为解决参保人员异地就医的烦心事，我市异地就医直接结算的“高速公路”已经修通。西安市在全省率先实现省内异地就医无需备案、省外异地就医线上备案，异地就医服务从“住院”拓展到“住院+门诊”。

  也就是说，西安市参保人员如果返乡过年是在省内，不用备案即可直接就医结算。如果到了省外，就医前只要完成备案就行。

  参保人员可以通过国家医保服务平台App或国家异地就医备案微信小程序，点击“在线办理—异地备案”，点击“异地就医备案申请”，按照页面提示登记信息后保存完成。也可以个人使用电脑登录“陕西医保公共服务平台”，选择“进入个人网厅”，选择左方“异地就医备案”， 点击“异地就医备案登记”，按照页面提示登记信息后保存完成。但需要提醒的是，备案开始时间一定要早于住院时间。

  备案完成后，只要在定点医疗机构，凭社会保障卡、医保电子凭证就医住院，参保人出院结算时只支付由个人负担的费用就可以，其余费用由医保基金按规定支付。

  通过国家医保服务平台App或国家异地就医备案微信小程序，点击“在线办理—异地备案”，点击“查询服务—异地联网定点医药机构查询”，选择要查询的地市，即可查询异地就医定点医药机构信息和开通情况。

  住院医疗费用按照就医地的支付范围(基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准)和参保地的起付标准、支付比例、最高支付限额等进行结算。基本医疗保险、补充医疗保险等一站式结算。

  据了解，除了住院结算，我市异地就医结算项目还扩展到职工普通门诊。我市职工医保参保人员在办理了自助备案后，持本人社会保障卡或医保电子凭证，在备案有效期限内，到所选择统筹地区的异地定点医疗机构或异地定点零售药店，均可通过医保个人账户支付相关医疗费用。 记者 马相