如何报销职工医保大病保险?报销比例是多少?
来源:社保查询网
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时间:2023-02-14
职工医疗保险大病保险作为我国的基本医疗保险,很多人可能不熟悉,不知道能报销多少。今天,我们来谈谈如何报销职工医疗保险大病保险。如果你对这个问题感兴趣,你可以一起看看。
一.职工医保大病保险怎么报销?
职工医疗保险重病保险在当地指定医疗机构就医的,可以网上支付,直接一站式结算。
出院时携带社保卡到医院结算窗口,结算计算机系统会自动为我们计算基本医疗保险.医疗大病保险.还有医疗补贴等可以报销的医疗费用,可以直接用医保基金报销。我们只需要支付个人需要支付的部分。
如果是异地就医或非定点医疗机构就医,一般需要手动报销。具体流程可咨询当地医保中心。
二.职工大病保险报销比例是多少?
职工重病保险报销比例在70%或80%左右,具体每个城市的报销标准都不一样。
首先,报销的起付线会有所不同,基本上是根据当地员工的年平均工资来计算的。比如烟台,他的起付线是1.2万元。
二是报销比例因地区而异,烟台市职工重病医保报销比例为80%。
第三,最高支付限额也存在差距,基本在几十万左右,有些地区没有最高限额。比如烟台市每年最高支付限额为60万元。
三.职工医保大病保险的报销范围是什么?
1.报销特定疾病和特定治疗费用,如一些重大疾病的门诊治疗和住院费用,如癌症、尿毒症透析等。
2.对高额医疗费用进行二次报销。只要基本医疗保险报销后个人自付部分仍能达到大病报销的起付线,就可以使用大病医保进行报销。
各地区报销规则不同,具体报销范围可咨询当地医保中心。
以上是如何报销职工医疗保险。职工医疗保险一般可以直接在网上支付。如果是异地就医,可能需要手动报销。具体程序可以咨询当地医保中心。