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医疗保险断缴怎么办?如何补缴?

来源:壹人事 阅读量:1847 时间:2019-10-28

医疗保险对我们来说很重要,一旦断缴就很麻烦。根据医疗保险缴费年限的相关规定,参保人员,男性必须缴满25年、女性必须缴满20年,办理退休后,可享受医疗报销待遇。如果中间有中断,可以累计计算。办理退休手续前,只有在缴费时间内才能享受医疗报销待遇。



参保后欠缴基本医保费在三个月及以内的,补缴后,欠费期间的医疗费准予报销,按规定补划个人账户;欠费超过三个月的,补缴后,欠费期间的医疗费不予报销。


五险一金,医疗保险



如果不按规定时间参保而补缴基本医保费的,补缴段期间的医疗费不予报销,个人账户不予补划。凡恢复参保的,应补缴停止参保期间所欠缴的基本医保费。



一、缴费标准


1、基本医疗保险


用人单位按上年度本单位职工(含退休职工)工资总额的6%缴纳;在职职工个人按上年度本人工资收入的2%缴纳,从办理退休手续的次月起,退休人员个人不缴纳基本医疗保险费。退休人员占所在单位职工比例超过市规定标准的则按市里有关规定执行。用人单位(职工)平均工资低于上年度全县职工平均工资60%的,按60%作为缴费基数;高于上年度全县职工平均工资300%的,按300%作为缴费基数。



2、大病补充医疗保险


按每人每年120元的标准(含退休职工)缴纳,其中用人单位负担70%,职工个人负担30%。用人单位中途参保的,须按全年标准补缴大病补充医疗保险费。


五险一金,医疗保险



二、缴费方式


1、基本医疗保险


基本医疗保险费由地税部门负责征收,缴费单位和缴费个人于每月1至10日全额缴纳。全县财政全额拨款的机关、事业单位单位缴纳的基本医疗保险费由县财政按月全额直接划拨,其他基本医疗保险费由县地税部门根据县医疗保险经办机构提供的征收计划按月征收。职工个人缴纳部分,由用人单位在其工资中代扣代缴。



2、大病补充医疗保险


大病补充医疗保险费由县医疗保险经办机构负责征收,用人单位于每年1月底前一次性缴清。



三、欠费处理


用人单位和个人中途未申报或未按时足额缴纳医疗保险费,从欠费的当月起暂停该单位全部参保职工医疗费的支付和个人账户的划拨。同时,按日加收2‰的滞纳金,暂停享受待遇期间的医疗费由该单位或个人负责。恢复缴纳医疗保险费时,首先应补清欠缴的保险费和滞纳金,然后再恢复对该单位参保职工医疗费的支付。



好了,相信通过今天的讲解,大家对如何对医疗保险的相关知识有一定的了解啦,若还有小伙伴有其他问题都欢迎联系我们壹人事的客服哟~



以上是小壹在壹人事企业社保代缴平台发布的相关内容。


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