大病医疗保险详细介绍

       大病住院医疗保险

  ● 保险理付范围

       主要疾病医疗保险项目的范围详见《公园公积金基本医疗保险和治疗服务》。

  ● 列支渠道

       会员在医疗费用公园基金定点医疗机构住院，根据该基金的灾难性保险统筹基金支付的规定。

       短途出游发生突发事件的会员，应当到当地乡（街道）以上定点医疗机构诊治。

  ● 起付标准

       会员在指定的医疗机构因重大疾病而发生的费用，应当按照医院的等级实行不同的起始标准。

       第二次住院起付标准为第一次支付标准的70%，第三次及以上住院起付标准同200元.

  ●理付额度及比例

   会员每次大病住院发生的医疗费用，经“中心”核定后，起付标准以下（含本数）的部分由会员个人自理，也可视同门诊医疗费用。起付标准以上部分，根据以下等级，按累进级差比例给予理付，其中退休会员按同比例增加5％执行。

       连续住院180天以上的会员，每180天结算一次，住院180天以上的按复诊处理。

       因患病需要转院的，按高水平医院的起薪标准计算。