医保卡门诊结算,医保卡在异地门诊可以使用吗
来源:深圳本地宝
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时间:2022-03-18
深圳市目前已经开通跨省、省内异地就医普通门诊就医结算,基本医保一档参保人及二档、三档个人账户有余额的参保人,在市外已经上线国家医疗保障信息平台的医疗机构,可以实现普通门诊医疗费用使用门诊个人账户直接结算,详见正文。
异地就医
深圳市目前已经开通跨省、省内异地就医普通门诊就医结算,基本医保一档参保人及二档、三档个人账户有余额的参保人,在市外已经上线国家医疗保障信息平台的医疗机构,可以实现普通门诊医疗费用使用门诊个人账户直接结算。
一档参保人普通门诊省内异地就医:
普通门诊就医费用属于医保目录范围内部分,一档参保人可使用个人账户支付,余额不足的部分由个人承担;
跨省异地就医:
1、需办理异地就医备案或转诊,普通门诊就医费用属于医保目录范围内部分,一档参保人可使用个人账户支付,余额不足的部分由个人承担。
2、办理了常住异地就医备案的异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员或异地转诊人员,连续参加基本医保一档一年以上,省内及跨省普通门诊异地就医时,在同一医疗保险年度内,个人自付的门诊就医费用中,医保范围内部分超过本市上年度在岗职工平均工资5%的(目前为6972元),超过部分由基本医疗保险大病统筹基金或地方补充医疗保险基金按规定支付70%。其可登录“国家医保服务平台”APP查询异地联网定点医疗机构。