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济南:生育保险待遇享受攻略来啦!

来源:济南医保 阅读量:28 时间:2024-10-28

  为了让新手爸妈们安心待产、充分享受生育保险待遇,济南市医疗保障局持续推进领取生育保险待遇“一件事”,实现领取生育保险待遇领取“一件事”全网办、高效办。

  领取生育保险待遇“一件事”事项是什么?

  参保职工领取生育保险待遇“一件事”包括产前检查费支付、生育医疗费支付、计划生育医疗费支付、生育津贴支付四个事项,可一次受理、合并办理。

  办理方式——

  对于新手爸妈来说,可根据生育时具体情况灵活选择办理方式。

  ①在本地定点医疗机构生育

  我市参保职工在本地定点医疗机构住院分娩或实施计划生育手术的,出院可即时联网结算生育医疗费(含产前检查费)或计划生育医疗费。

  生育津贴由医保经办机构网上审核拨付、按月发放,参保职工只需提供本人银行账号,即可在办理完出院手续的次月收到第一笔生育津贴,无需准备材料进行待遇申请。

  维护账号操作步骤如下:

  1.实名登录“济南医保”小程序,在【我要办事】点击【个人基本医保信息修改】。

  2.点击【在线办理】进行修改。

  3.输入个人基本信息和银行账号进行修改(注:必须是参保人本人银行卡,录入卡号时不要输入空格)

  ②在异地定点医疗机构生育

  异地生育的参保职工有两种办理方式:一是返回济南后参保人或代办人持材料(包括医院收费票据、费用清单、病历原件或复印件、符合办理生育保险待遇核准支付业务个人承诺书)到全市各级医保经办服务大厅就近办理。二是通过“国家医保平台”APP、“爱山东”APP、济南市医疗保障局官网、“济南医保”微信或支付宝小程序等渠道,申请办理手工报销业务。

  具体操作步骤(以“济南医保”微信或支付宝小程序为例):

  1.通过“济南医保”微信、支付宝小程序进入【我要办事】专栏,点击【更多】。

  2.下滑页面找到【生育补贴】,点击【生育医疗费支付】(其他事项可合并办理,无需单独申请)。

  3.进入所选申报事项,点击【在线办理】,选择进行办理。

  4.进入【办理须知】,勾选个人承诺信息,点击下一步。

  5.按下方说明进行填写,点击下一步。

  6.依次进行材料上传,上传材料完成后,点击“提交”完成本次事项的申报。

  宝爸宝妈如何查询生育待遇申领情况?

  可登录济南市医疗保障局官方网站,点击首页中的办事服务,个人用户登录,登录后通过“服务项目”—“信息查询”—“生育保险待遇申领查询”,或者拨打12345咨询。

  除了以上内容,宝爸宝妈们领取生育保险待遇时还需要注意什么呢?

  1.女职工生育时应参加职工医疗保险并连续足额缴费满1年可领取生育津贴,生育时连续足额缴费不满1年的,待缴费满一年后可补发生育津贴。

  2.女职工产假期间,所在用人单位应继续按规定缴纳职工基本医疗保险费。

  (仅供宣传推广使用,具体待遇享受需结合政策文件)

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