“门槛费”费用下调400元，2024年大连市职工医保普通门诊统筹新政解读

  一、2024年我市特殊三级医疗机构职工门诊报销政策有啥变化?

  答：2024年我市特殊三级医疗机构(包括大连医科大学附属第一医院、大连医科大学附属第二医院、大连市中心医院、大连大学附属中山医院)职工医保门诊报销“门槛费”由原来的1000元下调至600元，报销比例保持不变，在职职工为50%、退休职工为55%。

  二、2024年我市三级医疗机构职工门诊报销政策有啥变化?

  答：2024年我市三级医疗机构职工医保门诊报销“门槛费”由原来的700元下调至400元，报销比例在职职工由原来的50%提高至55%、退休职工由原来的55%提高至60%。

  三、2024年我市三级专科医疗机构职工门诊报销政策有啥变化?

  答：2024年我市三级专科医疗机构职工医保门诊报销“门槛费”由原来的500元下调至400元，报销比例不变，在职职工为60%、退休职工为65%。

  四、2024年我市二级(含二级及以下专科)医疗机构职工门诊报销政策有啥变化?

  答：2024年我市二级(含二级及以下专科)医疗机构职工医保门诊报销“门槛费”由原来的500元下调至200元，报销比例在职职工由原来的60%提高至65%、退休职工由原来的65%提高至70%。

  五、2024年我市一级医疗机构职工门诊报销政策有啥变化?

  答：2024年我市一级及以下医疗机构(包括一级医院、社区卫生服务中心/站、乡镇卫生院等)职工医保门诊报销“门槛费”由原来的300元下调至200元，报销比例不变，在职职工为70%、退休职工为75%。与家庭医生签约升级服务包并在签约基层医疗机构就诊的，再提高10个百分点。

  六、2024年，职工医保门诊年度报销上限有变化吗?

  答：参保人因病在门诊统筹定点医院发生的医保支付范围内的药品、检查、治疗等费用，按政策享受门诊统筹报销待遇。