新疆7441家医药机构开通跨省异地就医普通门诊费用直接结算
新疆已开通跨省异地就医住院费用结算定点医疗机构1998家,开通跨省异地就医普通门诊费用直接结算定点医药机构7441家、门诊特殊慢性病费用直接结算定点医药机构1080家,为来疆工作、学习、旅游人员跨省异地就医提供全方位的结算保障。
今年,自治区医疗保障局紧密结合主题教育“办实事、解民忧”实际,扎实推进跨省异地就医直接结算工作,提高直接结算率,优化转诊备案程序,拓宽备案办理渠道,确保跨省异地就医直接结算工作落地落细。目前,跨省异地就医定点医药机构数量和备案人数均持续增长。
为提升医保信息化支撑力度,扩展医保电子凭证、社会保障卡结算功能,自治区医疗保障局强化跨省异地就医业务协同,推进外省定点医疗机构开通跨省异地就医慢性病刷卡结算。5月,由局领导带队前往北京,与中国人民解放军总医院(301医院)等医疗机构沟通协调,在北京市医疗保障局的支持下,目前已完成高血压、糖尿病等5种慢性病直接结算功能系统测试,于6月开通跨省异地就医门诊慢性病直接结算。同时,各统筹地区在住院和普通门诊费用跨省直接结算全覆盖的基础上,推进门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算定点医药机构开通工作,目前已有98个县(市、区)开通2家以上门诊慢特病跨省联网医药机构。
新疆在完善跨省异地就医直接结算政策上持续发力,实施统一的跨省直接结算基金支付政策,支持跨省异地长期居住人员在备案地和参保地双向享受医保待遇,允许补办异地就医备案和无第三方责任外伤参保人员享受跨省异地就医直接结算服务,方便异地安置和长期异地居住、工作人员回疆探亲、度假期间就医直接结算。
参保群众可通过国家医保服务平台APP、新疆医保服务APP、微信小程序、支付宝小程序、单位网厅、电话、经办窗口等线上线下多种渠道办理异地就医备案业务,提升跨省异地就医结算的及时性和便捷性。截至6月15日,新疆参保人员备案到外省的达10.88万人,外省备案到新疆的有6.57万人。
自治区医疗保障局将继续推进跨省异地就医直接结算提质增效,多维度持续发力,加强与其他省(区)市的沟通,推动更多定点医疗机构纳入异地就医联网直接结算范围,让参保群众享受便捷的异地就医直接结算服务。(任春香)