四川:拟2035年前统一职工医保缴费年限!

来源:川观新闻 阅读量:46 时间:2025-03-18
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  生活中常有人因工作或户籍变动

  需要转移接续医保关系

  还有的人原来参加了居民医保

  后来又参加职工医保

  这两个险种之间

  关系如何转移接续?

  待遇如何进行衔接?

  四川全省职工医保缴费年限

  如何实现统一?

  3月18日,省医保局就《四川省基本医疗保险关系省内转移接续实施办法(征求意见稿)》(以下简称实施办法)公开征求社会公众意见。

  为什么要转?维护基本医保参保人员权益

  随着人口的自然流动,医保关系转移接续是参保人员常会遇到的情况。省医保局相关负责人表示,制定实施办法,其目的正是规范全省基本医疗保险关系转移接续工作,维护参保人员跨省和省内跨地区流动基本医疗保险合法权益。实施办法包括总则、范围对象、职工医保关系转移接续、待遇衔接、附则共五个部分。

  实施办法出台后,全省职工医保和居民医保的参保人员在省内跨地区就业、户籍或常住地变动后,按规定在省内转移基本医疗保险关系,都将根据此实施办法的规定执行。此外,参保人员达到法定退休年龄时,选择职工医保退休后待遇享受地按本实施办法执行。已享受职工医保退休人员医疗保障待遇的参保人员,不适用该实施办法。

  实施办法强调,参保人员不得重复参保和重复享受待遇,在跨地区流动就业时,须按照规定办理基本医疗保险关系转移接续手续。有单位的职工医保参保人员由单位或本人申请办理,灵活就业人员及居民等参保人员由个人申请办理。职工医保缴费年限不重复计算。

  如何转?职工医保和居民医保各有不同

  基本医保关系如何转移接续?根据参保制度的不同,制度间的转移和跨制度转移有所区别。

  如果是职工医保制度内的转移接续,参保人员在跨地区就业时,应按规定参加劳动关系所在地职工医保,办理职工医保关系转移接续手续。例如,德阳市的职工医保参保人,到成都市工作后,就应该参加成都市的职工医保,就需要将德阳市的参保关系转接到成都来。

  如果是居民医保制度内的转移接续,参保人员因户籍或常住地变动需跨地区流动的,原则上当年度在转入地不办理转移接续手续,按规定参加转入地下一年度居民医保,再办理转移接续手续。

  如果是职工医保和居民医保跨制度转移接续,又分为不同的情形办理。其中,职工医保参保人员跨地区流动后没有重新就业的,可按规定参加转入地居民医保,办理转移接续手续。居民医保参保人员跨地区流动并在转入地就业的,按规定参加转入地职工医保,办理转移接续手续。

  待遇如何衔接?中断缴费3个月内,补缴当月即可享受待遇

  基本医保关系转移接续,参保人的医保待遇如何衔接?

  实施办法明确,以下两种情况:(一)职工医保参保人员在省内转移接续医保关系前中断缴费3个月(含)以内的;(二)参保人员已连续2年(含)以上参加基本医疗保险,因就业等个人状态变化,需要在职工医保和居民医保之间转移参保关系,中断缴费3个月(含)以内的。参保人员可以按转入地规定办理中断缴费期间的职工医保费补缴,补缴后不设待遇享受等待期,也就是说缴费的当月就可以在转入地按规定享受待遇,中断期间的待遇可按规定追溯享受。

  但如果中断缴费3个月以上,基本医疗保险待遇按各地区规定执行,原则上待遇享受等待期不超过6个月。

  参保人员跨地区转移职工医保关系的,个人账户资金原则上随其划转。

  缴费年限怎么规定?全省实现互认,逐步统一年限

  实施办法还明确,参保人员在省内各地区参加职工医保的缴费年限互认,合并计算为累计缴费年限和本省实际缴费年限。

  全省将在2035年前统一职工医保缴费年限,政策统一并不是一步到位,而是要求各市(州)利用10年过渡期,在本市(州)现有政策基础上,逐年调整缴费年限政策,最终实现全省政策统一。男职工累计缴费年限不低于30年,女职工不低于25年,其中,在本省的实际缴费年限不低于15年。具体办法由各市(州)制定。

  实施办法解决了参保群众关心四川何时实现缴费年限互认的问题,今后参保人因工作变动,跨地区办理转移接续手续时,各地的职工缴费年限都可以互认。跨省转移接续基本医疗保险关系转入我省的,按本办法执行,参保人员在省外参加职工医保实际缴费年限合并计算为累计缴费年限。同时,各市(州)可利用充足的过渡时间,渐进式规范职工医保缴费年限政策,平稳做好调整衔接,最大限度减少对参保人的影响。

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