60种医用耗材纳入上海医保支付
新民晚报讯 (记者 屠瑜)记者近日从市医保局获悉,10月1日起,市医保局将包括“光学相干断层成像导管”“人工耳蜗”“脊柱用射频消融刀头”等在内的60种医用耗材纳入本市医保支付范围。60种医用耗材纳入医保支付后,预计每年可为本市参保患者减负8.35亿元。
这次纳入医保支付的医用耗材主要包括:
一是创新耗材。创新技术、创新耗材具有较好的治疗效果,患者受益明显。以“光学相干断层成像(OCT)导管”为例,该技术具备超高分辨率,让医生能像拿着显微镜看血管一样,获得完整血管的信息,指导冠心病介入手术,实现精准治疗。纳入医保前,患者需要自费成像导管耗材费用13000元。以退休职工参保人员为例,纳入医保报销后,在三级医院住院治疗费用仅需自负1040元,费用负担减少92%。
二是患者负担较重的耗材。高值医用耗材是群众就医费用的主要负担,也是此次纳保耗材的重点考虑范围。以植入性医用耗材“人工耳蜗”为例。植入人工耳蜗是治疗先天性听力损失以及老年性耳聋的重要手段。每年,有人工耳蜗植入治疗需求的听障儿童和老年患者,由于治疗费用高昂的原因,很多未能及时进行最合适的治疗。纳入医保前,人工耳蜗单侧植入的费用约需20万元。以退休职工参保人员为例,进入医保报销后,在三级医院住院治疗费用仅需自负5.28万元,费用负担减少74%。
三是常见疾病治疗用耗材。这次纳入医保的耗材有部分为骨科疾病手术相关耗材,如“脊柱用射频消融刀头”是脊柱骨科中介入和微创手术常用的一次性耗材。对于常见的腰椎间盘突出症患者,甚至顽固性腰痛患者都具有明确的疗效。又如“骨修复材料”,对于骨缺损修复术、脊柱融合术等多种术式都会用到,这类耗材的使用可以避免自体骨移植产生的取骨区疼痛等症状。