注意！医保支付方式将有大变化！直接影响你看病就医→

  一直以来，我国传统的医保支付方式是按项目付费，即根据诊疗过程中用到的所有药品、医疗服务项目、医用耗材等，医院在诊疗过程中使用多少，医保和患者根据比例就支付多少。

  这种模式下，容易产生“大处方”“大检查”等过度医疗行为，不仅造成医疗资源的浪费，还让参保人多花钱、医保基金多支出。

  这两种改革都是通过打包定价的方式，促进医疗机构转变运行机制，促使医疗服务提供方主动控制成本，为参保群众提供健康所需要的最适宜的服务。

  根据国家医保局出台的《医保支付方式改革三年行动计划》，支付方式改革将在三年内从101个试点城市推向全国。目前，全国30个城市开展DRG付费试点，71个城市启动DIP付费试点。在实际操作中，试点医院究竟发生了哪些变化呢?

  山东是最早进行支付方式改革试点的省份之一，目前已经实现DRG和DIP两种支付方式改革试点全覆盖。在医院端，诊疗和管理模式都发生了巨大变化。

  山东省青岛市医疗保障局医药服务和支付管理处处长 于江:主动地控制成本，减少不合理的药品、耗材的使用。同时配合国家集采的政策，医院就会更多地使用集采的药品或耗材，减轻参保人的负担，省下的这些钱就是医院的纯收入，这样政策能够更好地落地。

  支付方式改革的推进，既提高了医保基金使用效率、控制医疗费用不合理上涨、增强医疗机构成本意识，也发挥了对医疗服务市场的调控作用，推动分级诊疗，形成科学有序就医格局，实现医院高质量发展、医保高效能治理、患者高品质就医，三方共赢的结果。

  国家医疗保障局医疗保障事业管理中心负责人 隆学文:到2024年底，全国所有统筹地区都将开展支付方式改革，到2025年底，支付方式改革要覆盖所有符合条件的开展住院服务的医疗机构。