珠海：医保年度将与自然年保持一致

  文/羊城晚报全媒体记者 钱瑜 实习生 佘振国

  今年的医保缴费年度有重大变化。7月26日，羊城晚报记者从珠海市医疗保障局获悉，今年珠海市居民医保缴费工作已经启动。为规范珠海市基本医疗保险基金管理，加强与中央、省财政补助资金拨付运行年度的衔接，珠海市医疗保障局联合珠海市财政局印发了《关于将基本医疗保险社保年度更改为医保年度有关问题的通知》（以下简称《通知》），从2022年起，医保年度与自然年保持一致，即每年的1月1日至12月31日。

  《通知》理顺了城乡居民的医保缴费时间，与医保基金预算编制时间同步，理顺与中央、省财政补助资金拨付运行年度的衔接问题，有利于基本医疗保险制度的稳健运行。

  学生和未成年人个人缴费提高

  为了集中有序办理参保，每年的9月至12月为集中参保期，在此期间集中申报并扣缴下一年度的医保费。此外，今年的7月至12月为社保年度与医保年度转换的过渡期，过渡期医保筹资标准按半年标准筹集，参保人医保待遇不降低。

  据悉，居民医保筹资由财政补贴和个人缴费两部分组成。《通知》规定，2022年的财政补贴标准在去年基础上提高30元，达到人均650元，城乡居民个人缴费标准保持每人每年440元不变。学生和未成年人个人缴费标准在去年标准上提高70元，达到每人每年280元。过渡期间的个人缴费及财政补贴按以上标准的50%征收。

  “每年医保财政补贴和个人缴费标准是由国家统一制定。2021年国家出台政策明确，2021年继续提高居民医保筹资标准，人均财政补贴新增30元，达到每人每年不低于580元。同步提高居民医保个人缴费40元，达到每人每年320元。”珠海市医疗保障局相关负责人称，珠海市2020年城乡居民个人缴费已达到440元，因此，过渡期和2022年保持不变。但珠海市学生和未成年人个人缴费每人每年210元，在全省和全国处于较低水平，远低于国家要求的320元标准，因此，过渡期和2022年将学生和未成年人个人缴费提高至每人每年280元，下步将逐步提高至国家要求水平。

  解决患病新生儿高额医疗费用负担问题

  羊城晚报记者获悉，社保年度改为自然年后，从2021年起，每年9月1日至12月31日为居民医保集中参保期，由珠海市医保经办机构统一扣缴学生和未成年人、城乡居民次年基本医疗保险费。值得注意的是，未在集中参保期内参保缴费的，按年度费用全额缴费及补贴，医疗保险待遇享受期为参保缴费次月1日至当年12月31日。过渡期（2021年7月1日至12月31日）对于学生和未成年人（大学生除外）、城乡居民采取两次分开扣缴保费方式，2021年7-9月扣缴过渡期半年医保费，9-12月扣缴2022年全年医保费。

  为鼓励城乡居民稳定连续参保，同时解决患病新生儿高额医疗费用负担问题，本次政策提高集中参保和以母亲名义参保医保最高支付限额，基本医疗保险年度最高支付限额按最高40万元执行。如果准妈妈们在怀孕期间为胎儿参保，孩子出生后患病就医可享受的医保最高支付限额由原来的2万元或8万元调高为40万元。调整后能解决大部分患病新生儿的医疗费用负担。

  来源 | 羊城晚报·羊城派

  责编 | 黄铁安