社保“第六险”延长生命线，南通长期照护保险庇佑720万人

  扬子晚报讯（记者 郭小川 通讯员 耿晨）5年前，以失能失智人群为主要保障对象的长期照护保险，在南通率先“破题试水”。5年来，这个被称作社保“第六险”的新险种实施效果如何？10月10日，江苏省医保研究会主办召开长期照护保险南通试点五周年座谈会，来自国家发改委和部分试点城市医保部门负责人、高校研究人员等汇聚南通，分享试点经验，探讨完善机制，促进长期护理保险事业健康发展。

  随着我国逐渐进入老龄化社会，失能失智人群越来越大，这一群体需要长期日常生活护理和照料。为减轻医疗资源压力和家庭生活负担，提升失能失智人员生活质量，进一步完善社会保障机制，2015年9月，南通市在全国率先探索建立长期护理保险制度，构筑以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的“医养结合、医护结合”的长期照护保险制度，并将其作为独立的社会保险“第六险”，列入社会保障制度体系。当年，南通被列入国家建立长期照护保险制度试点城市。

  经过五年来的探索，南通长期照护保险已覆盖到全市720万名参保人员，保障范围从市区扩大到全市域，形成了较为完整的长期照护保险制度体系和“机构照护、居家服务、照护补助、器具支持、预防管控”的“五位一体”长期照护保险服务体系，享受长期照护保险的人群生活质量明显改善，群众的获得感不断提升。

  目前，南通长期照护保险筹资标准为每人每年100元，其中个人缴纳30元，医保基金支付30元，政府补助40元。参保人员因年老、疾病、伤残导致失能失智，需要长期照护，经评定符合待遇享受条件的，均纳入基金支付范围。

  为减轻家庭成员的负担，居家护理的失能失智人员，可以享受到居家上门照护服务、居家辅器租赁服务、居家照护服务补助等。居家上门照护服务提供洗头洗澡、进食排泄、口腔清理、泡脚按摩、血压血糖测量、褥疮护理等30多种服务项目。实施以来, 全市居家上门服务累计16798人，累计服务75.92万人次。照护辅具一直是居家失能失智人员的一大开销，2018年，南通将照护辅具的购买、租赁纳入到长期照护保险中，目前共20类42款国产及进口产品，已有5223余人享受了照护辅具服务。

  在10日召开的座谈会期间，与会专家和各地医保部门负责人参观考察了照护保险政策宣传、居家服务辅具服务展示、失能失智预防活动现场及护理院，实地感受南通照护保险成效，交流试点工作经验和打算，并围绕长期照护保险制度创新、持续发展提出意见建议。

  校对 盛媛媛

  来源：扬子扬眼