@参保人,2025年度佛山普通门诊待遇标准来啦

来源:佛山市医疗保障局 阅读量:63 时间:2025-03-11
社群 HR社群


  普通门诊统筹通过统筹基金保障参保人员

  符合规定的普通门诊医疗费用

  不设起付标准

  也就是说

  无论医疗费用多少

  只要符合报销条件

  就可以按比例报销

  不同级别的定点医疗机构

  有着不同的医保报销比例


  所以建议大家

  像一些感冒、咳嗽等常见小病

  可以去医保定点基层医疗机构

  报销比例更高

  就诊,看病更划算!

  具体哪些可以报销?

  就要看医保目录啦

  普通门诊统筹执行《广东省基本医疗保险药品目录》《广东省基本医疗保险诊疗项目目录》《广东省基本医疗保险医用耗材目录》及国家、省和市规定的相关支付标准。

  (一)医保药品目录中,甲类药品不设个人先行自付比例,乙类药品个人先行自付比例为5%。

  (二)诊疗项目目录中,需要个人先行自付的诊疗项目,按10%个人先行自付比例执行,其他诊疗项目不设个人先行自付比例。

  (三)医用耗材目录中,透析治疗材料单价500元及以下的不设个人先行自付比例,其他医用耗材按10%个人先行自付比例执行。

  最多可以报销多少?

  就要看普通门诊年度最高支付限额啦

  2025年度佛山市基本医疗保险普通门诊年度最高支付限额

  (一)在职职工普通门诊年度最高支付限额为2723元。

  (二)退休职工普通门诊年度最高支付限额为2996元。

  (三)居民医保普通门诊年度最高支付限额为2179元。

壹人事目前可提供社保账户托管电子工资条节日福利员工花名册智能入职积分福利员工学习移动考勤员工体检等一站式人力资源服务。咨询壹人事“在线客服”或致电400-189-1900了解更多,也可以点击官网顶部【注册】,体验壹人事的各项产品。

产品与服务 产品与服务 更多 >
热门HR资料下载

热门HR资料下载

更多 >
热门总榜

热门总榜

换一换
1
2025就业趋势分析:年年都是「史上最难就业季」,数据上就业到底怎么样?
2
济南:2024年养老保险基数调整补缴常见问题?
3
浙江2024年社会保险费缴费基数结算补缴操作指引来了!
4
壹人事员工学习常见问题解答汇总
5
一至四级工伤人员每人月伤残津贴增加156元
6
重庆职工医保个人账户余额可为家人代缴啦!一图“手把手”教你如何办理
7
肯德基涨价,鸡肉不背锅
8
深圳:2025年医保门诊统筹报销额度有提高!
9
壹人事平台2024年10月社保缴费截止日
10
深圳社保新规!2024年7月起不再自动扣费,需自行申报缴费!附操作流程及注意事项
关闭