重庆:生育保险待遇包含哪些?
来源:重庆市万州区医疗保障局
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时间:2025-02-17
HR社群
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1.参保单位职工从参保单位为其连续足额缴满6个月生育保险费的次月起,按照规定享受以下生育保险待遇:(1)生育及并发症医疗费用(包括产前检查费、遗传疾病基因检测费、生育医疗费、妊娠及产假期间治疗生育并发症的医疗费);(2)生育津贴;(3)计划生育手术费用。
2.2024年5月1日起,以个人身份参加职工医保人员在我市连续缴满6个月职工医保费的次月起,按照我市生育保险相关规定享受相应的生育医疗待遇(不包括生育津贴),待遇标准和随单位参保职工一致。门诊发生的生育医疗费用超过支付限额后,继续发生的符合生育保险报销范围的生育医疗费用纳入普通门诊统筹支付范围,按照我市以个人身份参加职工医保普通门诊统筹待遇标准报销。以个人身份参加职工医保二档人员享受遗传疾病基因检测统筹报销,一个孕周期最高支付额度、支付比例、范围与随单位参保职工标准一致。以个人身份参加职工医保一档的人员不享受遗传疾病基因检测统筹报销。
3.2025年1月1日起,将部分治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入我市基本医疗保险支付范围。按照乙类管理,每人限定支付 2 次。参保人员使用符合条件的辅助生殖类医疗服务项目产生的医疗费用,由基本医疗保险基金支付,不设起付标准,职工医疗保险、城乡居民医疗保险报销比例分别为 70%、50%,计入年度基金最高支付限额,不挤占普通门诊统筹限额,个人负担费用可由个人账户支付。治疗期间发生的其他符合医疗保险规定的医药费用,按我市医疗保险政策执行。
来源:重庆市万州区医疗保障局