济南:停缴医保有什么影响?这些常见问题解答请收好!

来源:济南时报 阅读量:89 时间:2025-02-17
社群 HR社群

  原标题:停缴医保有什么影响?这些常见问题解答请收好!

  济南时报·新黄河客户端记者赵璐

  近日,有市民问,停缴医保会产生什么影响?医保待遇何时能恢复?现在,这些问题我们一一来解答。

  如果想享受医保待遇,就得保证自己正常参保缴费,这是最基础也是最重要的事情。如果停保就无法享受医保的报销待遇,赶上生病去医院就得全部自己掏钱。

  职工医保为按月缴费,一旦断缴,自欠缴次月起参保职工将无法享受职工医保报销待遇。居民医保集中缴费期为每年的9-12月份,未在集中缴费期内进行缴费的,次年1月1日起将无法享受居民医保报销待遇。

  参保人享受生育医疗费用报销待遇条件原则上与基本医疗保险相关规定保持一致。

  参保女职工在其用人单位按时足额缴纳保险费期间怀孕生育或实施计划生育手术的,才能按规定享受产假或计划生育手术休假期间的生育津贴。分娩或流产前欠费的,补缴后正常享受生育津贴待遇。生育时连续足额缴费不满1年的,待用人单位连续为职工足额缴纳职工基本医疗保险费满1年后,由统筹基金补支职工生育津贴(注:居民医保参保人和以灵活就业方式参加职工医疗保险的参保人不享受生育津贴待遇)。

  用人单位欠缴职工基本医疗保险费的,用人单位经办人员要及时登录山东税务缴费系统进行补缴。补足欠费和滞纳金的次月起,可恢复职工享受待遇。

  灵活就业人员中断缴费的,连续欠费不足3个月(含3个月)的,自补足欠费和滞纳金的次月起恢复享受待遇;连续欠费3个月以上的,自重新连续缴费的第4个月起享受待遇。灵活就业人员按照税务部门提供的缴费方式进行补缴即可。

  居民医保参保人错过2025年度基本医保集中缴费期的,次年缴费后,设置3个月的待遇享受等待期。未停保的居民医保参保人直接登录“山东税务社保费缴纳”小程序进行补缴即可;已经做了居民医保停保的参保人需重新做医保参保登记后,按照税务部门提供的缴费方式进行补缴即可。

壹人事目前可提供企业五险一金服务社保账户托管电子工资条薪资服务节日福利员工花名册智能入职员工商保积分福利员工学习移动考勤等一站式人力资源服务。咨询壹人事“在线客服”或致电400-189-1900了解更多,也可以点击官网顶部【注册】,体验壹人事的各项产品。

产品与服务 产品与服务 更多 >
热门HR资料下载

热门HR资料下载

更多 >
热门总榜

热门总榜

换一换
1
2025就业趋势分析:年年都是「史上最难就业季」,数据上就业到底怎么样?
2
济南:2024年养老保险基数调整补缴常见问题?
3
壹人事平台2024年9月社保缴费截止日
4
浙江2024年社会保险费缴费基数结算补缴操作指引来了!
5
壹人事员工学习常见问题解答汇总
6
一至四级工伤人员每人月伤残津贴增加156元
7
重庆职工医保个人账户余额可为家人代缴啦!一图“手把手”教你如何办理
8
肯德基涨价,鸡肉不背锅
9
壹人事平台2024年10月社保缴费截止日
10
关于公布2024年度四川省社会保险缴费基数上下限具体标准的通知
关闭