官宣！下月起医保报销有重大调整！

官宣！下月起医保报销有重大调整！

国家医保局日前发布《基本医疗保险用药管理暂行办法》(下称《办法》)

明确8类药品不再纳入医保报销：

①滋补药品；②含珍贵、濒危野生动植物药材的药品；③保健药品；④预防性疫苗和避孕药品；⑤治脱发、减肥、美容、戒烟等药品；⑥因被纳入诊疗项目无法单独收费的药品；⑦酒制剂、茶制剂、口腔含服剂等；⑧其他不符合医保用药规定的药品，于9月1日起施行。

基本医疗保险用药范围通过制定《基本医疗保险药品目录》(下称《药品目录》)进行管理，符合《药品目录》的药品费用，按照国家规定由基本医疗保险基金支付。《办法》规定，八类药不纳入《药品目录》，即不再进行报销。

此外，《办法》还提出，

如存药品被有关部门列入负面清单等五种情形，经专家评审后，直接调出《药品目录》

，包括被药品监管部门撤销、吊销或者注销药品批准证明文件的药品；被有关部门列入负面清单的药品；综合考虑临床价值、不良反应、药物经济性等因素，经评估认为风险大于收益的药品；通过弄虚作假等违规手段进入《药品目录》的药品；国家规定的应当直接调出的其他情形。

《办法》称，在同治疗领域中，价格或费用明显偏高且没有合理理由的药品；临床价值不确切，可以被更好替代的药品；其他不符合安全性、有效性、经济性等条件的药品，经专家评审等规定程序后，也可以调出《药品目录》。

《办法》表示，国务院医疗保障行政部门建立完善动态调整机制，原则上每年调整一次。

就医小妙招

小壹在这里罗列了几点小妙招

希望能够帮助大家在就医时省下更多的钱哦~

1、选择定点医院。

选择定点医院就诊在很多城市，只有去定点医院才能报销。如果你去非定点医院看病，医保就不予报销。所以，建议选择离家近的基层医疗机构就医，既方便又省钱。

2、小病尽量到一二级医院或社区卫生服务中心就诊。

如发烧、感冒、肠胃炎等常见病，或者高血压、糖尿病等慢性病的日常护理，这些基层医疗卫生机构的报销比例更高，不占用医疗资源的同时，也免去了排长队就诊的烦心事。

3、申请特殊疾病门诊医疗。

一些特定的不需要住院且医疗费用较高的患大病和慢性病，只需在门诊进行诊疗的人员，可以由统筹基金和个人账户按比例分别负担。

4、就诊时可以与医生提前沟通好。

在保证治疗效果的情况下，请医生尽量开医保目录内的药品。

5、注意医保报销时间。

一旦超过报销期间，便只能自付了。

6、能不断缴医保就不断缴。

目前医保政策允许中断补缴，中断补缴期为3个月，3个月内重新补缴的，待遇不受影响。超过3个月后重新缴费也会影响后期的医保待遇，使得报销比例变低。

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部分文章来源：国家医保局

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